补钙不糊涂

陶钧

　　一个人缺不缺钙，需不需要补钙，怎么补钙，这个问题并不是人人都明白的。因此，补钙也要补得明明白白，不能糊里糊涂。

　　近年，随着缺钙而引发的一些疾病被相继证实，引起人们对缺钙危害性的重视。例如：儿童缺钙会引起佝偻病，发育迟缓；缺钙引起骨质疏松症，严重者甚至骨折；此外缺钙还可导致牙齿脱落、神经痛、外伤后流血不止等。近年已证实缺钙还是诱发糖尿病、高血压、老年痴呆症及多种过敏性疾病的因素。

　　正常人每日需要多少钙才能维持正常的生理机能呢？美国国家健康学会（NIH）推荐的生长期人体钙摄入量为1500毫克／日，成人为1000毫克／日；世界卫生组织（WHO）推荐的绝经期后妇女钙摄入量为1500毫克／日；中国营养学会推荐的成人每日钙摄入量供给量为800毫克。但是据1992年全国营养状况调查，我国国民膳食营养素摄入量以钙缺乏最为显著，人均每日钙摄入量在500毫克以下，老年人更低，仅为推荐摄入量的50％左右。

　　人的一生中有几个阶段特别需要补钙：如在婴儿期，母乳是钙的主要来源，但大约有10％―30％的母乳是低钙的。婴儿戒奶后，来自母体的钙供应突然中断，所以婴儿期也需要适当补钙；青少年生长期，从出生至20岁骨骼生长发育，需要大量的钙，其中7―8岁的儿童以及13―14岁的少女，15―16岁的少男有两个快速骨发育高峰，都特别需要补充钙和维生素D以获得一生中较高的骨量积累；孕妇从妊娠第4个月起就要补充钙和维生素D，如得不到钙补充，就会从自己的骨头内脱钙来维持，有些产妇产后腰背痛往往与妊娠期缺钙有关；中老年期也需要补钙，因为人到了40岁后很快进入了负钙平衡期，即是说这时期钙质的排泄大于吸收。很多老年人因此而产生骨质疏松症，甚至导致骨折。值得一提的是，老年人患骨质疏松症后，虽及时治疗也只能阻止新的骨钙丢失，对已丢失的骨钙是难以恢复的，所以骨质疏松症应重在预防。

　　近年的研究显示，钙的吸收主要以小肠吸收为主，故应口服。影响钙的吸收有很多因素，如婴儿的吸收率就高于成人，而老年人的吸收率则较差。此外钙的吸收与摄入的剂量有关，当钙摄入量低时吸收率高，反之吸收率低。摄入过高时就大量排出体外。补充钙剂不能随便增大剂量，每日元素钙不能超过2000毫克；有肾结石或高尿钙时更要遵从医生指导。

　　此外，其他食物成分也影响钙的吸收，如食物中草酸和钙可结合成难溶的草酸钙，如菠菜、苋菜、韭菜、通心菜、笋、茭白等含草酸高的蔬菜最好先用水烫过，可除去部分草酸。牛奶及奶制品是天然钙质的最佳来源（250毫升牛奶含钙300毫克），其他有黄豆及豆制品、海产品、胡萝卜及一些绿叶蔬菜含钙量亦较高。至于钙剂的选择，目前常用钙剂分无机钙和有机钙两类。无机钙含钙高，作用快，但对胃刺激性大。有机钙含量低，吸收较好，刺激性小。