分娩,是超级强度的生命体验,它不仅仅体现在妈妈疼痛上,对宝宝的触动也独一无二,从这个意义上讲,每个宝宝都和妈妈一样了不起。
和胎宝宝在分娩时刻配合默契,顺利度过这段生命的特殊时刻。
出场的小主人公:阿诺
场景:在妈妈的肚子里度过了整整40周,现在阿诺就要开始“突围”
40周的胎儿:运筹帷幄
预产期已经过去了4天,大体上说这几天很安静。如今阿诺已经长成了大块头,体重在最近一段日子里突飞猛进,以至于妈妈的“水世界”都显得越来越狭小。由于无法再施展拳脚,他除了吃自己的大拇哥,似乎变得无所事事。当他偶尔打嗝的时候,妈妈就用手扶在颤动的肚子上。阿诺能清晰地感觉到每一个触摸:如果他伸了个懒腰,妈妈就会小心翼翼地把他的胳膊肘儿抚摸到原位。
有时也会突发一些让人惊恐的事件:妈妈的子宫会运动起来。墙壁从四面八方向他挤来,洞穴变得越来越小,压迫着他,阿诺害怕极了。妈妈这时候会停住,深呼吸,她的心脏越跳越快,阿诺清楚地感觉得到,因为妈妈的心跳是阿诺的世界里最温馨的打击乐。妈妈轻柔地抚摸肚子,和阿诺说安慰的话,阿诺这时候已经很熟悉妈妈的声音了。在经历了让人不安的“地震”之后,阿诺特别喜欢妈妈的抚摸和声音。
医学解释
在怀孕的最后几天,身体通过一些疼痛演习来准备生产。这时宝宝大都已经在肚子里大头朝下了――处在通往世界的正确方向上。大约从第36周开始,胎儿会开始完成这个正确的转体和倒立的运动。在产前疼痛发生的时候,孕妇的肚皮会觉得很难受。产前疼痛来临时,肚子会变得硬梆梆的,子宫蜷成坚挺的球形。宝宝可以真切地感受到疼痛,它是备战生产的热身训练。类似的还有吮吸手指:宝宝通过这个练习形成哺乳反射。这时候胎儿喝很多羊水,每天差不多可以达到3公升(所以会撑得打饱嗝),这些羊水通过尿道排出去。这样的海量让宝宝的胃、膀胱和肾做好训练,准备迎接大世界的独立生活。很多准妈妈都说,她们的宝宝在出生前几天格外安静――他们正在蓄积力量。
阵痛开始:从哪里突围
阿诺觉得自己休整得很棒、强壮而有力,只有这样才能应付小世界的变幻莫测呀。“地震”在最后几个小时变得越来越强烈,本来安静的小洞穴每隔几分钟就掀起一次轩然大波,来自四面八方的力量挤向阿诺。他感觉挤、压、拽、揉搓,然而除了跟着这种难以描述的神奇力量一起运动之外,阿诺无能为力。他的头被牵引到远处,一直到达洞穴边缘,那里的路变得越来越狭窄,这是正确的突围路线吗?
阿诺还能感觉到其它的变化:他的头虽然柔软,却能稳稳当当地对应妈妈身体里的力量。他预感到自己已无退路,必须突围出去,然而一个像骨头一样坚硬的阻碍挡住了他的去路。阿诺该怎么办才能克服这个障碍呢?绕道而行是不可能了,他必须一点一点的前进!一毫米一毫米的前进:阿诺把他的小脑袋当成钻头,想顶开阻力。但是横冲直撞并不能直接突破,他必须变得柔韧,学会让步,才能游刃有余,曲径通幽。阿诺把自己的头弯向胸部,试图把身体缩得很小,这样还行得通。他像打太极一样把阻力化解掉。一阵剧痛把阿诺的小脑袋又往前推进了,他通过了最窄的瓶颈,逃出了“小骨头看门人”的挟制。但是,这条路到底通向何方呢?
医学解释
有规律的产痛开始了,它的力量会慢慢使子宫口张开10厘米左右,以便使宝宝有出头之日。为了能够达到这个距离,子宫的肌肉组织把宫颈拽高。这样子宫上半部分会产生一层厚厚的肌肉层,可以协助妈妈把宝宝继续往下推。而子宫下半部分的肌肉会变得更薄,它产生的阻力因而也会降低。通过生产期间的b超可以看出,产痛刚一开始,胎儿就会立刻兴奋起来。他试图把胳膊和腿伸得很高,想在狭窄的空间里手舞足蹈,接着他们不仅要忍受巨大的压力,还要放弃大量的氧气,因为产痛发生时胎盘的血液运输不畅,通过检查心律,助产士可以清楚地了解胎儿的状况。
现在胎儿的小脑袋不断向下滑动,下面的盆骨也已为他打开通道,为了能够滑到那里,宝宝必须和妈妈齐心协力:其中包括绕开凸出在骨盆中的坐骨。宝宝可以完成这个艰巨的任务――他只需要“钻营”自己的脑袋,点点头,哈哈腰,扭动一下身体。这时胎儿的脸朝下,他用头盖骨来工作,就像耕地的犁一样一点点往前挤,想要破洞而出。
后期阵痛:荡气回肠地激烈
平静让人好舒服。洞穴里的地震现在已经不让阿诺那么害怕了,当然也是因为有偶尔恢复性的休息。妈妈这时的呼吸均匀而平静,她把宝宝晃来晃去,几乎又回到了以前的时光,但是阿诺预感到,事情不会就这样结束。神奇的安静时刻是对他刚刚与妈妈精诚合作、努力顶脑袋的奖赏。之后呢――还要继续战斗。这一次的停歇比上一次更短了,随后的一切变得更加激烈。地震、暂停、地震、小小的停止、激烈的地震、长时间的暂停。妈妈这时不再和阿诺说话了,她已经好长时间没有摸着肚皮跟阿诺细心细气的说话了。
医学解释
最后的几厘米,甚至几毫米需要孕妇和胎儿使出浑身解数。在向后期阵痛过渡的过程中,疼痛变得没有规律,强度和长度变幻莫测。疼痛像波浪一样涌动,不断提升,在一个高潮之后又停歇下来。这个阶段的疼痛可以有若干个高潮,恢复式的间歇也变得越来越短。在过渡期结尾,子宫口完全张开,宝宝的头已经探在骨盆处了。
感受光明:最后的瓶颈
这真是一个奇迹:所发生的一切都是阿诺第一次经历的,尽管这样,阿诺还是清楚地知道自己要做什么。就像逃离囚笼的魔法师一样,宝宝像转钻头一样从骨盆向外挤,向光亮的地方挺进,妈妈这时用尽全力把宝宝往下挤。阿诺感觉得到洞穴的门被打开了,一种沉重,但又让人信赖的力量不停地推进他。然而通往世界的窄门对他来说还是太小,他不停地滑回自己熟悉的小巢穴中,然而阻力变得越来越小,最后阿诺终于探出了脑袋。然而努力并没有结束,还有一个瓶颈在前面。阿诺灵巧地转动自己的身体,先是一个肩膀,然后另一个。阿诺终于从昏暗、温暖、狭小而熟知的世界当中滑了出来,这时有了光,有了清凉,有了广阔。你在哪儿?妈妈!
医学解释
等子宫口完全张开的时候,孕妇就可以跟着用劲儿了。很多孕妇都在这时感到一种放松,因为可以更主动地帮助孩子,和他一起使劲儿。如果孕妇这时是直立的话,对孩子会更容易些,因为他不需要克服重力做功,也不容易在阵痛之后又缩回去。
最后的阵痛会把宝宝推到阴道口,这时候的出口由于长时间的压力已经变得像高领毛衫一样,可以让宝宝的小脑袋通过。孩子这时会再一次变得很活跃,他左右转动身体,把肩膀一个接一个的挤出来,剩下的部分会轻而易举的被拽出来。小家伙,欢迎光临这个世界!
精力旺盛,还是疲惫不堪
生产后,有的宝宝精神头儿十足,而有的则疲惫不堪。宝宝在产后的感受主要跟生产时释放的激素浓度有关。如果使人精力旺盛的激素占的比重大的话,宝宝就会睁着大眼睛,好奇地观看新世界。当面临巨大压力、被诱惑、感到恐惧、以及感觉寒冷的时候,我们的体内都会分泌这种激素。另外一种激素是让我们减小疼痛的物质,它不仅仅可以降低疼痛感,还会让我们放松,变得疲惫。宝宝如果在生产时候分泌了大量这种激素,就会在产后显得慵懒,甚至懒得睁开眼睛,也没有胃口立即吃奶,而是先睡上一觉,恢复一下。
齐心协力使我们强壮
已经积累了15年助产经验的马莲这样评述“她的”宝宝们:“宝宝如果准备充分,我们能清楚地感受到他在跟妈妈一块儿使劲。如果他根本不配合,生产会变得更加艰难。”
在生产过程中,宝宝大都做出正确的动作:转转脑袋,弯弯身子,像螺丝钉一样转向骨盆。这全是与生俱来的本能吗?我不这么认为,宝宝不得不精诚合作,如果他不这样做,生产的时间就会更长,对母子都消耗太大。有时尽管阵痛很剧烈,心跳也很好,但是宝宝偏偏不往前进;而另外一些宝宝则用脚踢,给自己一个反弹力,以便能够更好地借助产痛。生产过程中反应迟缓的孩子,常常在产后也更内向,甚至心不在焉,好像他还没有准备好拥抱全新的世界。这样的新生婴儿通常需要更多的安静、呵护和爱。不论在生产的过程中还是之后,最重要的是妈妈和孩子能够齐心协力――我们两个人在一起可以走过所有的疼痛和阻碍。如果孕妇能够在生产前和生产过程中有这样的感受,你的情感也会传达给宝宝。这对宝宝的第一个人生经历是非常重要的。