妇女怀孕后体重增加,这是自然现象。怀孕后,除了维持孕妇本身所需营养及热量外,还需供给胎儿生长发育所需的营养和热量,同时还要贮存营养,供婴儿生后哺乳所需。孕妇体重增加多少合适呢?一般来说整个孕程,体重比孕前约增加10―15公斤。
根据美国妊娠及哺乳学会的估计,若以怀孕280天为计算,平均每天需要比平日多200千卡左右热量,一般而言,妊娠前期(1―20周),所需热量较少,每天仅需增加150千卡,孕后期(21―40周),每天需增加350千卡。正常人每日摄取热量约1800千卡,怀孕时每天则增加至1950―2150千卡,单纯肥胖主要是由于摄入热量过多,活动少,消耗少所致。对孕妇来说,若仅考虑热量因素,其怀孕所需多吃的热量与平日相比差别并不太大,故不必拼命进食。使体重过重,有害无益。体重过度增加常易诱发糖尿病、高血压、高脂血症、静脉瘤、静脉炎、贫血和肾炎。营养过度,脂肪堆积,胎儿也长得过大,造成分娩困难。肥胖孕妇易并发产科并发症,如妊娠高血压综合症,危害母婴健康,孕妇过度肥胖,产后体型恢复也困难。
孕妇不能怕胖而控制饮食,呈半饥饿状态,营养摄取不足,导致胎儿发育不良,孕妇体弱,分娩困难,产后乏乳。影响新生儿生长发育。同时,也不能猛吃猛喝,营养过度,造成肥胖,引起一系列不良后果,只有摄取足够的营养,保证母婴的需要就行,追求食物的质,而不是量,孕妇应多食低热量高蛋白,高维生素、高纤维的食物,胎儿每日只需100千卡的热量,切莫有“一个人吃两个人的饭”的想法。
根据美国妊娠及哺乳期营养学会之建议,孕妇妊娠期宜增加多少体重,估算方法。首先计算体重指标(BMI)。
BMI=孕前体重(公斤)X 身高(米)
BMI在19.8以下者,孕期体重增加18公斤
BMI在19.8―26,孕期体重宜增加14公斤
BMI在26以上者,孕期体重宜增加9公斤。
如何计算所需热量及营养物质呢?举例说明。
某孕妇,体重60公斤,教师职务,年龄28岁,身高1.58米。
教师需轻体力劳动,正常轻体力女性每日需总热量30千卡/公斤,孕妇应增加10千卡/公斤/日,则新孕妇每日所需总热量为:
60(公斤)X(30+10)千卡=2400(千卡)热量
人体所需主要物质:碳水化合物占总热量的65%,蛋白质占总热量的15%,脂肪占总热量的30%,分别计算:
1. 碳水化合物:2400 X 55%=1320(千卡)
1克碳水化合物产热4千卡1320÷4=330(克)
100克面粉蒸馒头2.8两,相当于75克碳水化合物,330÷75=12.3(两)馒头
结论:每日进主食1.2斤,相当于2两1个馒头,共6个。
2. 蛋白质:60(公斤)X 2(克)=120(克)
豆类、肉类、蛋类供应蛋白质,粮食中含蛋白质10%。
结论:每日进食2.4两的瘦肉或豆制品或鸡蛋。
3. 脂肪:2400 X 30%=720(千卡)
1克脂肪放热量9千卡:720 ÷ 9 = 80(克)
结论:每日进食1.6两的植物油或动物油。
4. 纤维不供应热量,每日需要5克/公斤,5 X 60=300克
孕妇需要的营养还有矿物质、维生素、微量元素、电解质等。可通过多样化食品给予补充。