天下父母，无论尊卑都希望自己的子孙后代比自己更聪明、漂亮，但现代人不经意间往往忘记了“凡药三分毒”的道理，忽视了药物对母体和胎儿的不利影响，忽视了药物对孕龄3-9周的妊娠期妇女的不利影响――主要是导致畸形胎儿（新生儿畸形）。
孕龄3-9周的妇女对许多含有毒性的中药、西药，极其敏感，主要是因为此时母体内胎盘发育和功能不够完善，使许多中药、西药的毒副作用和不良反应导致了母体内的胎儿畸形（新生儿畸形）的发生。
实践证明经常接触X线，长期服用有毒性的中药、西药，不卫生的食品（化学试剂过量、蔬菜和水果中残留农药超标，肉类中的瘦肉精含量过高）长期食用均会给孕龄3-9周的胎儿（新生儿）造成畸形的发生。由于以上因素和不同原因，我国每年有十几万残疾儿出生，尤其是由于药物引起的胎儿（新生儿）畸形占有很大比例，必须引起医药工作者的重视，药店营业员在向孕龄3-9周的妇女推荐药品时务必要特别警惕。
要防止新生儿畸形的发生，首先要熟知各种中药、西药的毒副作用和不良反应，以免由于用药不当引起的新生儿畸形和堕胎、流产等医疗事故。
向孕龄3-9周妇女推荐药品有四条：一是要谨慎；二是要选择安全和可靠的药物；三是要认真对待；四是做好优生、优育工作。目前已知可能引起孕龄3-9周妇女胎儿（新生儿）或对胎儿产生不利影响和毒副作用及不良反应的药已超过138多种以上（见统计表)，还有部分没有列出，在对孕龄3-9周妇女用药也一定要慎用。
一、部分西药（见序号 名 称
1 干胧素
2 多潘立酮
3 西沙比利（普瑞博思）
4 奥镁拉唑
5 胺碘酮
6 卡托普利
7 安普啶（依那普利）
8 赖诺普利（利压啶）
9 甲碘酸酚妥拉明
10 倍他乐克（甲氧乙心安）
11 氨氯平（-络活喜）
12 非洛地平（泼依啶）
13 硝苯地平
14 呋塞米（速尿）
15 尼莫地平
16 氢氯塞嗪
17 氨笨喋啶
18 阿司匹林
19 达肝速钠
20 肝素
21 链激酶
22 华法林
23 地高辛
24 尿激酶
25 氯酶素（霉）
26 重酒石酸间羟胺
27 重酒石酸去甲肾上腺素
28 基因从组人体细胞集洛刺激因子
29 酰胺吡酮（脑复康）
30 无味核酶素
31 氨茶碱
32 必可酮（丙酸培氯松）
33 博方康尼
34 可待因
35 信力（氢溴酸右美沙芬）
36 芬太尼
37 盐酸吗啡
38 阿片
39 盐酸哌替啶
40 双氯灭痛（氯酚酸纳）
41 布洛芬（芬必得）
42 普米啶（柰丁美酮）
43 阿普唑仑
44 西地兰
45 氯丙嗪
46 奋乃静
47 苯巴比妥钠
48 卡马西平
49 氯硝西泮
50 苯妥英钠
51 安拿芬尼氯（盐酸米帕明）
52 多塞平
53 路滴美（盐酸马普替林）
54 盐酸帕罗西汀（赛乐特）
55 格拉司琼（康泉）
56 美多巴
57 巴氯芬（脊舒）
58 新斯地明
59 吡唑甲基睾丸素
60 丙酸睾酮
61 枸橼酸克罗米酚
62 地塞米松
63 氢化可地松
64 泼尼松
65 泼尼松龙
66 甲基强的松龙琥珀酸钠
67 曲安缩松
68 善得定（奥曲肽）
序号 名 称
69 分泌型基因重组人生长激素
70 米非司酮
71 青霉素钠
72 氨苄青霉素
73 青霉素V钾（苯氧甲基青霉素钾）
74 安美汀
75 特美汀
76 头孢菌素类
77 硫酸链霉素
80 硫酸妥布霉素
81 美满霉素（米诺环素）
82 红霉素
83 无味红霉素
84 环丙沙星
85 诺氟沙星
86 大扶康（氟康唑）
87 斯皮仁诺（伊曲康唑）
88 制霉菌素
89 克林霉素磷脂
90 磷霉素
91 甲硝唑
92 替硝唑
93 利福来
94 异烟肼
95 复方甲基恶唑
96 呋喃妥因
97 肠虫清（阿苯达唑）
98 阿昔洛韦（丽珠克毒星）
99 病毒唑（利巴韦林）
100 足叶乙甙
101 不比卡因
102 氨氟醚
103 甲氨喋呤
104 依托咪酯（甲苄味脂）
105 丝裂霉素
106 异氟醚
107 紫杉醇
108 氯胺桐
109 他莫苷芬
110 利多卡因
111 马来酸麦角新碱
112 保列治（非那甾胺）
113 盐酸纳络酮
114 泌尿灵（盐酸黄酮哌酯）
115 普鲁卡因
116 异丙酚
117 胰岛素
118 硫喷妥钠
119 达美康（格列齐特）
120 优降糖（格列本脉）
121 碘化油
122 美吡达（格列吡嗪）
123 息斯敏（阿司咪唑）
124 特非丁
125 维甲酸
126 碘酸钾（金碘片）
127 盐酸吡咯胺克敏
128 盐酸异丙嗪
129 鱼肝油（维生素AD丸）
130 丙硫氧嘧啶
131 心得安（普奈洛尔）
132 盐酸苯海拉明
133 盐酸赛庚啶
134 美的康（盐酸甲福明）
135 扑尔敏（马来酸氯苯那敏）
136 糖适平（格列喹酮）
137 美吡达（格列吡嗪）
138 宽特赞（二盐酸西替利嗪）
注：孕龄2周为受精卵或孕卵，孕卵3-8周胎儿未称胎儿，8周以后胎儿约长3cm，初见人形，头特别大，眼、耳、鼻、口已可辨认，早期心脏形成有搏动，超声波下均可见，庆大霉素、链霉素在此期间用，如剂量、时间过长20-23天，将会造成胎儿（新生儿）先天性耳聋。
二、中药的配伍禁忌与妊娠禁忌
前人经过长期临床实践，发现许多中药也有较强的毒副作用和不良反应，均会对孕龄3-9周的妇女产生不利影响，药店营业员（尤其是中药调剂师）一定要严格审核中药方剂，以免导致孕龄（3-9周）妇女体内形成畸形胎儿。必须态度严谨，绝不能盲目配合使用，而造成医疗事故，店员（中药师）必须要按“十八反”和“十九畏”歌调配药方，保证患者的安全用药是中药调剂师的责任和义务，同时中药师要在处方上签字（目前卫生部规定的法律依据，2000版药典规定标准）。
（1)十八反歌诀
本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌。藻戟芫遂俱战草，诸参辛芍叛藜芦。
（2)十九畏歌诀
硫磺原是火中精，朴硝一见便相手；
水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧；
巴豆烈性最为上，偏与牵牛不顺情；
丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱；
川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂；
官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。
我们知道以上歌诀已经过几千年的实践和现代医学的论证，如果随意配伍中药，改变方剂会影响胎儿生长发育，有可能致胎儿畸形，有的甚至造成流产和堕胎的严重后果，是妊娠3-9周禁用药，孕龄3-9周妇女怀孕期间应慎用有毒性中药，主要有三种：
（１）妊娠禁用药为有毒性中药，凡是禁用的中药绝对不能使用；
（2）妊娠忌用药大多数毒性较强或药性猛烈的中药，要避免使用；
(3)妊娠慎用药一般包括有通经祛瘀，行气破滞以及药性辛热中药，没有特殊必要时尽量避免使用以免发生事故（堕胎或流产）。
三、妊娠禁忌歌诀
芫斑水蛭及虻虫，乌头附子配天雄；
野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣；
三棱芫花代赭麝，大戟蝉蜕黄雌雄；
牙硝芒硝牡丹桂，槐化牵牛皂角同；
半夏南星与通草，瞿麦干姜桃仁通；
硇砂干漆蟹爪甲，地胆毛根都失中；
驻店药师、中药调剂师，要为顾客健康着想，为自己负起法律的责任和义务，在药店里创造一个良好的服务环境，不随便向孕妇推荐药品。如果有可能，在孕龄3个月内应避免用所有违禁药物，减少残疾儿出生率，即使用药也要选择最安全、最可靠、最小的有效剂量（中药、西药），医药连锁店的驻店药师、中药师、配药师和店员要起到小病当医生、大病当参谋作用，不随便推荐违禁药物。药店、医药连锁店直面市场经济和知识经济时代，必须以知识化、专业化、规范化的经营和管理，全面提高药店店员的知识水平和综合素质，才是今后发展的方向。
